Хирургическое лечение сколиоза достижением эпифизеодеза

  1. Метод хирургического вмешательства
  2. Техника выполнения операции
  3. Послеоперационный период

Позвоночная патология измененного положения осанки не только вызывает осложненные состояния внутренних органов, позвоночных структур, нарушения общей функциональной возможности двигательного аппарата, но и общий дискомфорт пациентам, у которых существует такая проблема. Дальнейшее развитие патологического процесса – это прогрессирование искривления позвоночника. Остановить процесс развития дальнейшего прогрессирования возможно при помощи проведения тактического оперативного вмешательства.

измененного положения осанки
измененного положения осанки

Первые попытки проведения операций для больных сколиозом, проведенные на основании данных только об этиологическом представлении прошлого времени, не давали значительного эффекта. Недостаточность знаний заставило медицинских ученых в области ортопедии изучать не только типы деформаций, но и учитывать при этом появившиеся возрастные изменения, происходящие при изменениях осанки, сопровождающиеся миотомическими нарушениями в вертебральных группах. Такие данные направили изучение решения проблемы патологии в сторону преимущества основного значения патогенетических нарушений и проведения оптимальной комплексной корригирующей операции.

Метод хирургического вмешательства

Показанием к проведению данного метода хирургического вмешательства будут положительные данные, согласно рентгенологической классификации, подтверждающей сколиоз I или II и III степени.

Метод хирургического вмешательства
Метод хирургического вмешательства

Важность этого метода заключается в приостановлении прогрессирующего диспластического заболевания в растущем позвоночнике детей.
Своевременная диагностика позвоночника при данном патологическом состоянии сколиоза говорит о том, что в тяжелых стадиях первичным выполнением перед достижением эпифизеодеза необходимо достижение стабильности искривленной поясничной дуги.
Проводится в нескольких участках зон роста тел позвонков под действием эндотрахеального наркоза.
Место проведения операции: выпуклая область дуги, передний отдел позвоночника, в месте искривления
Цель проведения операции: блокирование роста позвонков на выпуклой стороне искривления. Выполняется на телах позвонков для устранения асимметричного роста позвоночника.

Техника выполнения операции

Операция выполняется через разрез (дугообразный или углообразный). В позвоночном сегменте, в котором будет эпифизеодез, выделяют поперечные отростки и межпозвоночные суставы, подлежащие резекции и несколько дисков, иногда один, в которых иссекается участок и тонкие замыкательные пластины с тел позвонков, расположенных ниже и выше. Определение объема, который следует иссечь основано на его форме и смещенном его расположении при сколиозе, которое определяется во время проведения операции. При наличии выраженных стадий искривления позвоночника иссечению подлежат объемные участки сегментов для иссечения.
Место, в котором произведено иссечение, плотно заполняется выполненной при резекции ранее реберной стружкой, взятой из ребер, соответствующих телу позвонков, где планируется сращивание. Операция выполняется в комплексе с позвонковыми резекциями. Отсеченные ранее мышцы подшивают к остистым отросткам.

Послеоперационный период

Послеоперационный период длится до 4 месяцев. В начальном периоде пациент после операции находится в горизонтальном положении в специальной фиксирующей кровати до 2 месяцев, в дальнейшем изменение положения позвоночника и его дуги корректируется при помощи гипсового пояса.

На сегодняшний день современная ортопедия продолжает изучать возможные вариативные методы решения тяжелых деформационных нарушений осанки спины, т.к., даже такой тяжелый способ, как эпифизеодез, может лишь на время приостановить процесс искривления позвоночника.

 

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

(Spamcheck Enabled)